Kada su lijekovi za pritisak u pitanju, dosta pacijenata zna da je za terapiju jako bitno da se uzima redovno, te prema nekim istraživanjima, vrijeme uzimanja terapije može igrati ključnu ulogu u njenoj efikasnosti..
U modernoj medicini sve se češće ističe da učinkovitost terapije ne zavisi samo od samog lijeka i njegove doze, već i od toga kada se on uzima. Iako većina pacijenata vjeruje da je dovoljno samo redovno uzimati propisane lijekove, vrijeme primjene može igrati presudnu ulogu – naročito kada je riječ o hipertenziji.
Nedavna istraživanja otvaraju sasvim novu perspektivu – ona u kojoj tableta uzeta ujutro i ista ta tableta uzeta uvečer mogu imati različite učinke na zdravlje. U pozadini tog otkrića nalazi se pitanje: Da li svi treba da uzimamo lijekove u isto doba dana? Odgovor nije jednostavan.
1. Špansko istraživanje – večernje uzimanje ima prednosti
Jedno od najznačajnijih istraživanja po ovom pitanju sprovedeno je u Španiji, pod vođstvom profesora Ramona Hermide, i obuhvatilo je preko 19.000 pacijenata s dijagnostikovanom hipertenzijom. U njegovoj srži bilo je poređenje učinka terapije u odnosu na vrijeme primjene.
Rezultati su pokazali da:
- Pacijenti koji su uzimali lijekove uveče imali su bolju kontrolu krvnog pritiska, kako danju, tako i noću;
- Kod njih je zabilježeno manje slučajeva srčanih i moždanih udara;
- Večernja doza pruža dodatnu zaštitu tokom noćnih sati, kada su mnogi organizmi najranjiviji.
Prema riječima profesora Hermide, ovo otkriće ukazuje na značaj bioritma i noćne fiziologije organizma, što može potpuno promijeniti način na koji razmišljamo o terapiji.
2. Kritički pogled: Uvijek postoje izuzeci
Ipak, ne dijele svi stručnjaci entuzijazam prema večernjoj primjeni lijekova. Njemački kardiolog dr Andreas Zajher, iz Univerzitetske bolnice u Frankfurtu, poziva na oprez.
On ističe da:
- Kod pojedinih pacijenata večernji unos lijekova može dovesti do prekomjernog sniženja pritiska u snu;
- To stanje može izazvati vrtoglavicu, padove, pa čak i gubitak svijesti, naročito kod starijih osoba;
- Dan je, prema njegovom mišljenju, period najvećeg stresa i najčešćih skokova pritiska, pa je logično da tada treba djelovati lijekovima.
Ovo upozorenje jasno govori: nijedan pristup nije univerzalan, i sve što nudi potencijalne koristi takođe nosi i potencijalne rizike.
3. Individualni pristup kao jedino ispravno rješenje
Stručnjaci se slažu u jednom: ne postoji idealno vrijeme za terapiju koje bi važilo za sve pacijente. Brojni faktori oblikuju idealan režim uzimanja lijekova:
- Genetski predispozicije
- Način života (npr. ritam spavanja, fizička aktivnost)
- Profesija i dnevne obaveze
- Psihološki stres
- Hronobiologija pojedinca (unutrašnji sat organizma)
🔍 Šta sve treba razmotriti:
- Da li vam pritisak skače ujutru ili naveče?
- Da li imate simptome kao što su vrtoglavica ili umor?
- Kakav je vaš ritam – da li radite noću ili imate nesanicu?
- Da li ste starija osoba podložna padovima pritiska u snu?
- Da li primjećujete razliku u stanju zavisno od doba dana kada uzimate terapiju?
Odgovori na ova pitanja mogu biti ključni za određivanje idealnog vremena uzimanja lijeka.
4. Uloga tehnologije i praćenja simptoma
Savremena medicina nudi sve više alata koji mogu pomoći u personalizaciji terapije. Među njima se posebno izdvajaju:
- Vođenje dnevnika krvnog pritiska, u koji pacijent bilježi:
- Vrijeme uzimanja lijeka;
- Vrijednosti pritiska tokom dana;
- Prateće simptome (umor, slabost, vrtoglavica).
- 24-časovno praćenje pomoću holtera – uređaja koji prati varijacije pritiska u realnom vremenu, danju i noću, i omogućava ljekaru da preciznije procijeni kada je pritisak najnestabilniji.
Ovakav pristup omogućava da se terapija ne određuje naslijepo, već prema stvarnom ponašanju organizma.
Upravljanje hipertenzijom danas podrazumijeva mnogo više od same primjene lijeka. To je proces u kojem pacijent i ljekar postaju tim, čija saradnja vodi ka dugoročnom zdravlju.
💡 Tri ključna zaključka:
- Vrijeme uzimanja terapije je jednako važno kao i izbor samog lijeka.
- Ne postoji univerzalni recept – terapija mora biti individualizovana.
- Pacijent mora biti aktivno uključen u proces – vođenje evidencije i komunikacija s ljekarom su ključni.
Prava tableta, u pravo vrijeme, može spriječiti ozbiljne komplikacije poput moždanog ili srčanog udara.
Na kraju, važno je naglasiti – nikakve izmjene u terapiji ne treba uvoditi bez konsultacije s ljekarom. Ako primijetite promjene u stanju, nove simptome ili nelagodnosti povezane s vremenom uzimanja lijeka, to je signal da se režim možda mora prilagoditi. Ali to mora biti urađeno pažljivo, stručno i uz jasno praćenje rezultata.
