Ukoliko se noću često budite i idete na toalet današnji članak je za vas, a simptomi jednog sindroma su možda sa čim se već susrećete.
Možda vam se dogodilo da, iako tokom dana mokrite manje nego što je uobičajeno, noću vas sopstveno tijelo neumoljivo budi više puta kako biste požurili do toaleta. Možda ste primijetili kako vas iznenada preplavi snažan osjećaj da “morate odmah”, iako ste se tek nedavno olakšali. Često, taj osjećaj dolazi sa pritiskom u donjem dijelu stomaka, tik iznad pubične kosti, a ponekad čak i uz neželjeno curenje mokraće.
Ako vam je sve ovo poznato, moguće je da se suočavate sa prekomjerno aktivnim mokraćnim mjehurom, poznatim i kao PAMM ili engleski Overactive Bladder (OAB) – stanjem koje je mnogo češće nego što mislimo, ali se rijetko o njemu govori otvoreno.
Sindrom PAMM je kompleksno stanje mokraćnog sistema koje se najčešće prepoznaje kroz tri ključna simptoma:
-
Urgencija – nagla, jaka i neodloživa potreba za mokrenjem.
-
Urgentna inkontinencija – nevoljno isticanje urina koje se događa ubrzo nakon osjećaja hitnosti.
-
Učestalo mokrenje – više od osam puta dnevno, uključujući i buđenja tokom noći (poznato kao noktura).
🔍 Zašto se to događa?
Ova pojava može imati dva oblika:
Kod ovog oblika ne postoji organska bolest mokraćnog sistema. Uzrok može biti:
-
Prekomjerna konzumacija kofeina ili alkohola
-
Korištenje diuretika (lijekova za izbacivanje tečnosti)
-
Starenje, koje prirodno smanjuje kapacitet i elastičnost mokraćnog mjehura
-
Stres, anksioznost, nervoza
-
Loše navike mokrenja (npr. mokrenje “za svaki slučaj”, iako nema potrebe)
Funkcionalni PAMM je posebno čest kod žena u menopauzi, osoba starijih od 50 godina, ali i kod onih koji rade poslove koji ne dozvoljavaju lak pristup toaletu – poput vozača, medicinskog osoblja, nastavnika ili radnika na traci.
U ovom slučaju, simptomi nisu izolovani problem već refleks dublje medicinske slike:
-
Neurološke bolesti: Parkinsonova bolest, multipla skleroza, moždani udar
-
Šećerna bolest (dijabetes)
-
Urološke smetnje: uvećana prostata, kamen u mokraćnom mjehuru, tumor
-
Kardiovaskularne bolesti koje utiču na cirkulaciju u donjem dijelu tijela
Ovi slučajevi zahtijevaju temeljnu dijagnostiku, jer su simptomi samo “vrh ledenog brijega”.
Jedna od najvećih poteškoća kod PAMM-a je njegova tiha prisutnost i stigmatizacija. Osobe koje pate od ovog sindroma često:
-
Ograničavaju svoje kretanje van kuće
-
Izbjegavaju putovanja, bioskop, pozorište
-
Odbijaju društvene aktivnosti zbog straha od “nezgoda”
-
Imaju smanjen seksualni život
-
Pate od narušene slike o sebi i niskog samopouzdanja
Mnogi, zbog srama, ne prijavljuju simptome ljekaru, čime se problem samo produbljuje.
Najvažniji korak ka olakšanju jeste prepoznavanje simptoma i pravovremena konsultacija sa ljekarom – urologom ili ginekologom, u zavisnosti od pola pacijenta. Tretman PAMM-a može uključivati:
✔️ Promjene u načinu života:
-
Smanjenje unosa kofeina, alkohola, gaziranih pića
-
Redovno vježbanje mišića karličnog dna (Kegelove vježbe)
-
Praćenje dnevnika mokrenja
-
Izbjegavanje „preventivnog“ mokrenja bez potrebe
✔️ Terapije i tretmani:
-
Lijekovi koji opuštaju mjehur (antimuskarinici, beta-agonisti)
-
Injekcije botoksa u zid mjehura (za teže slučajeve)
-
Električna stimulacija nerva (neuromodulacija)
-
Hirurški zahvati (u ekstremnim slučajevima)
✔️ Psihološka podrška:
-
Tehnike opuštanja
-
Psihoterapija kod anksioznosti povezane s mokrenjem
-
Grupe podrške
Savjeti za svakodnevni život
-
Koristite diskretne uloške za sigurnost i smanjenje stresa.
-
Imajte mapu toaleta kada putujete ili boravite na novim lokacijama.
-
Praktikujte „trening mokraćnog mjehura“ – produžavanje intervala između odlazaka u WC (uz nadzor).
-
Hidrataciju ne treba potpuno ukidati – već je pametno rasporediti unos tečnosti.
PAMM nije sramota – to je stanje koje može zadesiti svakoga. Ono što je najvažnije jeste ne zatvarati oči pred simptomima. Telo ne govori bez razloga, a kada mokraćni mjehur počne da šalje signale, važno je da ih čujemo. Pravilna dijagnoza, podrška i zdrave navike mogu vam pomoći da vratite kontrolu nad svojim tijelom – i svojim životom.
Ne zaboravite: olakšanje je moguće. Sve počinje jednim razgovorom sa stručnjakom.