Osjećaj trnjenja, mravinjanja ili slabosti u prstima šake nešto je što gotovo svaka osoba doživi bar jednom u životu. Međutim, kada taj simptom postane učestao, ponavlja se u istim prstima, posebno noću ili tokom svakodnevnih aktivnosti, to može biti znak da se u telu dešava nešto mnogo ozbiljnije. Trnjenje prstiju šake nikada ne bi trebalo da se ignoriše, jer može biti prvi pokazatelj ozbiljnih neuroloških, vaskularnih ili metaboličkih poremećaja.
Da bismo razumeli šta uzrokuje ovaj simptom, moramo znati da su prsti bogato inervisani, a svaki nerv koji ih kontroliše može biti osetljiv na pritisak, oštećenje ili poremećaj u cirkulaciji.
U nastavku ti predstavljam najopasnije i najčešće uzroke trnjenja prstiju šake – kako ih prepoznati, kada se javiti lekaru i šta možeš učiniti da zaštitiš svoje zdravlje.
1. Sindrom karpalnog tunela – najčešći krivac
Jedan od najčešćih uzroka trnjenja prstiju, naročito palca, kažiprsta, srednjeg prsta i polovine domalog, jeste sindrom karpalnog tunela. To stanje nastaje kada je nerv medianus, koji prolazi kroz uzak prolaz u ručnom zglobu, pritisnut ili upaljen.
Najčešći simptomi uključuju:
-
Noćno trnjenje prstiju i buđenje zbog neprijatnog osećaja
-
Smanjena snaga šake i otežano držanje predmeta
-
Osećaj žarenja, „struje“ ili peckanja u prstima
Ovo stanje je naročito često kod ljudi koji rade mnogo za računarom, koriste ruke u repetitivnim pokretima (frizeri, radnici na traci, muzičari), ali i kod trudnica zbog zadržavanja tečnosti.
2. Oštećenje vratne kičme – pritisak na korenove nerava
Ako trnjenje zahvata sve prste jedne šake ili se širi niz ruku, mogući uzrok je problematika u vratnoj kičmi. Najčešće je reč o:
-
Degeneraciji diskova (spondiloza)
-
Herniji diska koja pritiska nervne korenove
-
Suženju kičmenog kanala (stenoza)
U tim slučajevima, trnjenje se često javlja uz:
-
Bol u vratu koji se spušta ka ramenu i ruci
-
Slabost u mišićima ruke
-
Povremeni osećaj utrnulosti u različitim kombinacijama prstiju
Ovakvi simptomi zahtevaju ozbiljnu dijagnostiku – najčešće MRI vratne kičme – jer neliječena oštećenja mogu dovesti do trajnih neuroloških deficita.
3. Multipla skleroza – sistemska neurološka bolest
U nekim slučajevima, trnjenje prstiju može biti prvi znak ozbiljnog autoimunog neurološkog oboljenja, kao što je multipla skleroza (MS). Ova bolest oštećuje mijelinski omotač nerava u centralnom nervnom sistemu, što dovodi do raznovrsnih simptoma.
U kontekstu MS, trnjenje je:
-
Obično prisutno u kombinaciji sa drugim neurološkim znacima (zamagljen vid, slabost jedne strane tela, gubitak ravnoteže)
-
Nepravilnog trajanja – može se javiti, pa povući bez objašnjenja
-
Može zahvatiti i obe ruke, ali i druge delove tela
Ako imate više simptoma koji deluju nepovezano, potrebna je hitna konsultacija sa neurologom.
4. Dijabetes – oštećenje nerava usled visokog šećera
Dijabetička neuropatija je čest uzrok trnjenja prstiju kod osoba sa dugotrajnim ili loše regulisanim dijabetesom. Visok nivo šećera oštećuje male krvne sudove koji snabdevaju nerve.
Karakteristike ovog tipa trnjenja:
-
Postepeno pogoršanje simptoma
-
Obično počinje od stopala, a kasnije zahvata i ruke
-
Praćeno osećajem pečenja, gubitkom osjeta i bolom
Ako imate poznat dijabetes, ili sumnjate da ga imate (česta žeđ, zamor, često mokrenje), neophodno je proveriti glikemiju i HbA1c.
5. Autoimune i reumatske bolesti
Trnjenje prstiju može biti i posledica upale malih krvnih sudova i nerava kod bolesti kao što su:
-
Lupus (SLE)
-
Reumatoidni artritis
-
Sjögrenov sindrom
Pored trnjenja, javljaju se:
-
Otok zglobova, jutarnja ukočenost
-
Umor i bolovi u mišićima
-
Promene na koži (crvenilo, osip)
U ovim slučajevima, dijagnozu postavlja reumatolog na osnovu analiza krvi i kliničke slike.
6. Raynaudov fenomen – trnjenje uz promenu boje prstiju
Ako primetite da vam prsti:
-
Postaju beli ili plavi kada su izloženi hladnoći ili stresu
-
Nakon toga postaju crveni i trnu
-
U početku su simptomi blagi, ali mogu postati bolni
to ukazuje na Raynaudov fenomen, stanje koje uzrokuje spazam malih krvnih sudova u prstima. Iako može biti primaran (bez drugih bolesti), često se javlja i u okviru autoimunih stanja.
7. Tumori i druge mase koje pritiskaju nerve
U ređim slučajevima, trnjenje može biti izazvano pritiskom mase (tumora, ciste, hematoma) u predelu ključne tačke prolaska nerava. Npr:
-
Tumori brahijalnog pleksusa (mreža nerava između vrata i ramena)
-
Ganglionske ciste na zglobovima
-
Lipomi koji pritiskaju nerv
Ovakvi slučajevi zahtevaju ultrazvuk, CT ili MRI dijagnostiku i ne odlažu se.
Kada odmah ići kod lekara?
Trnjenje prstiju može biti prolazno, ali postoje situacije kada je HITNA dijagnostika neophodna:
-
Trnjenje se širi i na celu ruku ili stranu tela
-
Pojavljuje se iznenadna slabost, otežan govor, vrtoglavica – potencijalni moždani udar
-
Utrnulost traje duže od nekoliko dana i pogoršava se
-
Gubi se snaga u ruci ili ispuštate predmete
Šta možete učiniti kod blažih oblika trnjenja?
Ako se trnjenje javlja povremeno, bez drugih simptoma, možete pokušati sledeće:
-
Promeniti položaj spavanja – izbegavajte spavanje na ruci
-
Raditi vežbe istezanja vrata i ramena
-
Koristiti udlage za ručne zglobove noću (kod sumnje na karpalni tunel)
-
Proveriti krvnu sliku i nivo vitamina B12
Ipak, uporno trnjenje nikada ne treba lečiti na svoju ruku – najbolje je otkriti uzrok i delovati ciljano.
